天天热门:免逆插完全无管化PCNL铸就南华附一结石治疗新高地
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近日,一名老年患者,60岁,因右侧腰区胀痛不适7日后来到南华大学附属第一医院泌尿外科结石亚专科病房就诊,检查发现右肾多发鹿角形结石,肾脏完全不积水;患者因既往有结石手术和股骨手术史,慕名前来南华附一;由于患者结石负荷大,肾无积水,经皮肾镜取石术(PCNL)手术难度相当大,经过科室讨论,在CT上反复模拟,精心设计精准的穿刺路径,挑战高难度,最终决定采用免逆插完全无管化PCNL新技术,F16单通道一次取净右肾所有结石;患者术后十分轻松,对该院医生的技术赞不绝口,由于创伤小,恢复快,手术后第2天患者便出院了。
据悉,PCNL术是治疗上尿路结石的终极武器,或者叫做最终解决办法。其特点是手术入门容易,但做好做精非常难;时常有发生尿源性感染性休克和肾脏失血性休克等严重并发症;因此,许多县级医院并不常规开展;尤其是对于完全不积水的肾结石,手术难度和治疗风险就更大。据专业人士介绍,如此大负荷完全不积水肾结石,无需截石位逆行插入输尿管导管,无需人工肾积水,一个体位,一个小切口,一次取净结石,术后还常规无需留置输尿管内支架管和肾造瘘外引流管,十分不容易,表明该院PCNL治疗技术已达到一流水平。
“免逆插完全无管化PCNL术”作为一项国内外的创新技术,南华附一泌尿外科自3年前一直致力于该技术临床研究,并于2020年度在湖南省科技厅率先立项临床医疗技术创新引导项目,先后在中国临床试验注册中心(注册号:ChiCTR2100043368;ChiCTR2000040884)和国际临床试验注册中心(注册号:NCT05598671;NCT05578807)成功注册4项前瞻性临床研究;以及于2021年在《大家泌尿》这一全国泌尿外科手术视频平台上,投稿2个该创新手术视频,获得同行4千余次的点击量。
近年来,南华附一泌尿外科经过不懈努力,独立出结石亚专科,在临床上,不断开拓创新,突破传统,先后实现PCNL手术的免逆插输尿管导管技术、部分无管化技术、完全无管化技术和单手碎石技术;打造一座座尿路结石治疗新高地,为区域医疗中心建设和医院80周年华诞增光添彩,更为服务一方百姓贡献力量。